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成都开放大学中医药学概论（本）期末考试试卷与参考答案

成都开放大学中医药学概论（本）期末考试复习笔记

目录

1. 课程概述

2. 知识点总结

3. 常见题型解析

4. 模拟试卷与参考答案

5. 复习建议

1. 课程概述

1.1 课程性质与目标

- 课程性质：本课程为中医药学本科教育的核心基础课程，系统介绍中医药学的基本理论、经典文献、临床实践及现代发展。

- 课程目标：

- 掌握中医药学的哲学思想与核心理论。

- 熟悉中药、方剂、针灸等传统疗法的基本知识。

- 了解中医药在现代医学中的应用及科研进展。

- 培养对中医药文化的批判性思维与传承创新能力。

1.2 考试形式与范围

- 考试形式：闭卷笔试，题型包括选择题、简答题、论述题。

- 考试范围：覆盖教材全部章节，重点章节为阴阳五行、脏腑经络、中药学基础、方剂学原理及临床实践案例分析。

2. 知识点总结

2.1 中医药学的哲学基础

2.1.1 阴阳学说

- 核心内容：

- 阴阳对立统一：如寒热、虚实、表里等。

- 阴阳互根互用：如“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”。

- 阴阳消长平衡：疾病发生与阴阳失衡的关系。

- 应用举例：

- 阳虚证（如畏寒、四肢冷）的治疗以“扶阳抑阴”为原则，常用附子、干姜等温热药。

2.1.2 五行学说

- 五行相生相克：

- 相生：木→火→土→金→水→木。

- 相克：木→土，土→水，水→火，火→金，金→木。

- 临床应用：

- 五脏对应五行：肝（木）、心（火）、脾（土）、肺（金）、肾（水）。

- 治疗原则：如“虚则补其母，实则泻其子”。

2.2 中医基础理论

2.2.1 藏象学说

- 五脏功能：

- 心主血脉与神明。

- 肝主疏泄与藏血。

- 脾主运化与统血。

- 肺主气与司呼吸。

- 肾主藏精与纳气。

- 重点案例：

- 脾虚湿困证：常见食欲不振、腹胀、便溏，治以四君子汤加减。

2.2.2 经络与腧穴

- 十二经脉：

- 手三阴（肺、心、心包）、手三阳（大肠、小肠、三焦）、足三阴（肝、脾、肾）、足三阳（胃、胆、膀胱）。

- 常用腧穴：

- 合谷（大肠经，主治头面五官疾患）。

- 足三里（胃经，健脾胃、调气血）。

- 三阴交（脾经，调补肝脾肾）。

2.3 中药学基础

2.3.1 中药四性五味

- 四性：寒、热、温、凉（平性为补充）。

- 五味：辛（发散）、甘（补益）、酸（收敛）、苦（泻火）、咸（软坚）。

- 配伍原则：

- 相须（如黄芪与党参同用增强补气功效）。

- 相反（如乌头反半夏，需避免同用）。

2.3.2 常用中药分类

- 解表药：麻黄（发汗解表）、桂枝（温经散寒）。

- 补益药：人参（大补元气）、黄芪（补气升阳）。

- 清热药：黄连（清热燥湿）、石膏（清热泻火）。

2.4 方剂学原理

2.4.1 方剂组成原则

- 君臣佐使：

- 君药：针对主症，药力最强（如麻黄汤中麻黄为君药）。

- 臣药：辅助君药，增强疗效（如桂枝辅助麻黄发汗）。

- 佐药：调和药性或反佐（如黄连解毒汤中栀子清热利湿）。

- 使药：引导药力或调和诸药（如甘草调和药性）。

2.4.2 经典方剂解析

- 四物汤：当归、川芎、白芍、熟地，主治血虚证。

- 六味地黄丸：熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓，补肾阴。

- 银翘散：金银花、连翘等，辛凉解表，治疗风热感冒。

2.5 中医临床实践

2.5.1 诊断方法

- 四诊合参：

- 望诊（舌象、面色）、闻诊（听声嗅味）、问诊（病史）、切诊（脉象）。

- 辨证论治：

- 八纲辨证（阴阳、表里、寒热、虚实）。

- 卫气营血辨证（温病学说）。

2.5.2 疾病治疗案例

- 高血压（肝阳上亢证）：

- 治法：平肝潜阳。

- 方剂：天麻钩藤饮加减。

- 糖尿病（消渴病，阴虚燥热证）：

- 治法：滋阴清热。

- 方剂：玉女煎合六味地黄丸。

2.6 现代中医药发展

- 科研进展：

- 中药复方药理研究（如丹参的抗凝血作用）。

- 中西医结合治疗（如癌症辅助治疗中的中医药应用）。

- 政策支持：

- 国家中医药管理局推动的“中医药现代化”战略。

- 国际推广（如针灸被WHO认可为有效疗法）。

3. 常见题型解析

3.1 选择题

- 高频考点：

- 阴阳五行的临床应用（如“见肝之病，知肝传脾”）。

- 方剂组成与功效（如补中益气汤的君药是黄芪）。

- 中药性味归经（如黄连归心、肝、胃、大肠经）。

- 解题技巧：

- 注意“相反”配伍禁忌（如甘草反甘遂）。

- 结合脏腑对应关系（如肾虚腰膝酸软）。

3.2 简答题

- 典型问题：

1. 简述“阴阳互根互用”的含义及临床意义。

2. 五脏中“脾为后天之本”的依据是什么？

3. 解表药的使用注意事项有哪些？

- 答题要点：

- 阴阳互根互用：强调阴阳依存，如阳气依赖阴液为物质基础；临床需“阳中求阴，阴中求阳”。

- 脾为后天之本：脾主运化，为气血生化之源，影响其他脏腑功能。

- 解表药：忌久煎，表虚自汗者慎用，不可过量，避免耗气伤阴。

3.3 论述题

- 高频题目：

1. 结合现代医学，分析中医药“整体观念”的科学内涵。

2. 试述六味地黄丸的组方原理及其在临床中的应用。

3. 讨论针灸治疗中风的机制与优势。

- 答题思路：

- 整体观念：从系统论角度解释，强调人体内外环境的统一性，如通过调节气血平衡治疗慢性病。

- 六味地黄丸：分析三补三泻的配伍（熟地、山茱萸、山药补肾阴；泽泻、丹皮、茯苓泻火利湿），并举例肾阴虚导致的耳鸣、腰膝酸软等病症