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重庆开放大学病理生理学作业答案 (3)

病理生理学

学校: 重庆开放大学

问题 1: 1. 下列哪一项因素不会引起死腔样通气（　　）。

选项:

A. 肺动脉栓塞

B. 肺动脉炎

C. 阻塞性肺气肿

D. 肺血管收缩

E. 肺泡壁毛细血管床减少

答案: 阻塞性肺气肿

问题 2: 2. Ⅰ型呼吸衰竭的判断标准为（　　）。

选项:

A. PaO

＜30mmHg

B. PaO

＜40mmHg

C. PaO

＜50mmHg

D. PaO

＜60mmHg

E. PaO

＜70mmHg

答案: PaO

问题 3: 3. 限制性通气不足产生的原因是（　　）。

选项:

A. 白喉

B. 支气管哮喘

C. 气管异物

D. 呼吸肌活动障碍

E. 喉头水肿

答案: 呼吸肌活动障碍

问题 4: 4. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病环节是（　　）。

选项:

A. 肺毛细血管内压增高

B. 肺血管收缩致肺动脉压升高

C. 肺泡-毛细血管膜损伤

D. 急性肺组织坏死

E. 肺淋巴回流障碍

答案: 肺泡-毛细血管膜损伤

问题 5: 5. 造成阻塞性通气不足的原因是（　　）。

选项:

A. 呼吸肌活动障碍

B. 胸廓顺应性降低

C. 肺顺应性降低

D. 气道阻力增加

E. 胸腔积液

答案: 气道阻力增加

问题 6: 6. Ⅱ型呼吸衰竭的判断标准为（　　）。

选项:

A. PaO

＜60mmHg，PaCO

＞50mmHg

B. PaO

＜60mmHg，PaCO

＞40mmHg

C. PaO

＜80mmHg，PaCO

＞50mmHg

D. PaO

＜70mmHg，PaCO

＞40mmHg

E. PaO

＜50mmHg，PaCO

＞60mmHg

答案: PaO

问题 7: 7. 肝性脑病时血氨生成增多的最主要来源是（　　）。

选项:

A. 肠道产氨增多

B. 肌肉产氨增多

C. 肾脏产氨增多

D. 肾重吸收氨增多

E. 血中NH

向NH

转化增多

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问题 8: 8. 假性神经递质引起肝性脑病的机制是（　　）。

选项:

A. 对抗乙酰胆碱

B. 阻碍三羧酸循环

C. 抑制糖酵解

D. 降低谷氨酸

E. 干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能

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问题 9: 9. 肝功能不全患者出现蜘蛛痣和肝掌与下列哪种激素灭活减弱有关（　　）。

选项:

A. 甲状腺激素

B. 雌激素

C. 胰岛素

D. 胰高血糖素

E. 甲状旁腺激素

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问题 10: 10. 肝性脑病的正确概念是指（　　）。

选项:

A. 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

B. 肝功能衰竭所致的神经精神综合征

C. 肝功能衰竭所致的昏迷

D. 肝功能衰竭并发脑水肿

E. 肝疾病并发脑部疾病

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问题 11: 11. 假性神经递质的作用部位是（　　）。

选项:

A. 大脑皮质

B. 小脑

C. 丘脑

D. 脊髓

E. 脑干网状结构

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问题 12: 12. 急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是（　　）。

选项:

A. 高镁血症

B. 高钾血症

C. 代谢性酸中毒

D. 氮质血症

E. 高磷血症

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问题 13: 13. 慢性肾功能衰竭患者早期出现的临床表现是（　　）。

选项:

A. 少尿

B. 夜尿

C. 贫血

D. 高血压

E. 骨营养不良

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问题 14: 14. 慢性肾功能衰竭最常见的致病原因是（　　）。

选项:

A. 慢性肾盂肾炎

B. 慢性肾小球肾炎

C. 肾结核

D. 高血压性肾小动脉硬化

E. 尿路结石

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问题 15: 15. 引起急性肾功能衰竭的肾后因素是（　　）。

选项:

A. 急性肾小球肾炎

B. 汞中毒

C. 急性间质性肾炎

D. 尿路梗阻

E. 肾结核

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问题 16: 16. 下列哪项不属于尿毒症毒素（　　）。

选项:

A. 甲状旁腺激素

B. 甲状腺激素

C. 尿素

D. 甲基胍

E. 脂肪族胺

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问题 17: 17. 代谢综合征发生的病理生理学基础是（　　）。

选项:

A. 腹型肥胖

B. 糖尿病

C. 高血压

D. 胰岛素抵抗

E. 高脂血症

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问题 18: 18. 下列与胰岛素抵抗的发生无关的细胞因子是（　　）。

选项:

A. 瘦素

B. 干扰素

C. 脂联素

D. 抵抗素

E. 肿瘤坏死因子-α

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问题 19: 19. 请将下面正常神经递质与假性神经递质的结构图拼放正确。

选项:

A. （1）去甲肾上腺素；（2）多巴胺

B. （1）去甲肾上腺素；（2）苯乙醇胺

C. （3）多巴胺；（4）羟苯乙醇胺

D. （3）去甲肾上腺素；（4）羟苯乙醇胺

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问题 20: 20. 请将下面急性肾衰竭的发病机制及主要功能代谢变化图拼放正确。

选项:

A. （1）肾小球血流量减少；（2）肾脏泌尿功能急剧降低；（3）肾小管功能受损

B. （1）肾脏泌尿功能急剧降低；（2）肾小球血流量减少；（3）肾小管功能受损

C. （1）肾小球血流量减少；（2）肾小管功能受损；（3）肾脏泌尿功能急剧降低

D. （1）肾小管功能受损；（2）肾脏泌尿功能急剧降低；（3）肾小球血流量减少

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问题 21: 21. 请将下面通气血流比例失调类型图拼放正确。

选项:

A. （1）正常；（2）解剖分流

B. （1）解剖分流；（2）正常

C. （3）功能分流；（4）死腔样通气

D. （3）死腔样通气；（4）功能分流

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问题 22: 22. （1）如何解释肺泡和动脉血间的氧分压差增大？ A.死腔样通气　B.肺栓塞　C.功能性分流　D.通气血流比值失调　E.换气障碍　F.渗出性炎症　G弥散障碍 答：肺泡与动脉血的氧分压差增大是因为 造成的。本患者主要是因为 和 导致换气障碍。①本患者肺底部可闻及湿性啰音，提示肺部有 ，致使肺泡膜病变而使肺泡膜厚度增加；肺动脉造影右肺可见肺叶血管充盈不足，提示有 的可能，导致肺泡膜面积减少。肺泡膜厚度增加，面积减少，使气体弥散障碍，导致肺泡内的O

选项:

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问题 23: 23. （2）为什么本患者有缺氧而没有高碳酸血症？ A.I型呼吸衰竭　B.通气不足的肺泡　C.低氧血症 答：①案例中患者每分通气量为9.1L/min，提示患者有呼吸代偿。这是由于 使患者呼吸加深加快，排出大量CO

选项:

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问题 24: 24. 该患者有何种疾病？依据为何？ A.慢性肝炎的病史　B.侧支循环的建立　C.腹水　D.肝硬化　E.全身症状 答：该患者的原发病为 ，其诊断依据为：①有 ；② ：乏力，营养差，面容消瘦无光泽；③消化道症状：恶心呕吐，食欲不振，轻度黄疸；④鼻衄，贫血，血小板、红细胞、Hb减少；⑤ ：腹部饱满，有明显的移动性浊音；⑥ ，腹壁静脉曲张；⑦低蛋白血症，白蛋白减少，球蛋白增加，蜘蛛痣。

选项:

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问题 25: 25. 分析本病例引起昏迷的诱发因素。 A.低钾性碱中毒　B.大量的消化道出血　C.血氨增多 答： 会使NH

选项:

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问题 26: 26. 治疗中有无失误之处。 A.大量放腹水和使用利尿剂　B.库存血 答：治疗措施失误之处： ；尤其是速尿，它是不保钾利尿药，不应该大量使用；使用 。

选项:

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